Det finnes lite dokumentasjon for effekt av kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin mot kroniske smerter. Statens legemiddelverk anbefaler samme retningslinjer for alle opioide analgetika ved behandling av langvarige smerter (6): Pasienten skal informeres grundig om virkninger og bivirkninger, spesielt om abstinens, avhengighet og misbruk.

Psoriasisleddgikt rammer derimot hovedsakelig de som allerede har psoriasis. I forhold til leddgikt gir som oftest psoriasisleddgikt mildere smerter og rammer færre ledd. I de fleste tilfeller er det fileøtter og fingre som rammes. 

Dette skyldes at disse pasientene har redusert forventet levetid, og da anses optimal lindring som viktigere enn farene for tilvenning og risikoen for skade knyttet til behandling above tid.

• Sub-akutt smerte – en style smerte som har vært til stede i minst seks uker, men mindre enn tre måneder. Denne fasen fungerer som en overgangsperiode fra akutt smerte til kronisk smerte.

Denne typen smertelindring er imidlertid ofte begrenset i styrke og av kort varighet etter at behandlingen stoppes.

Noen pasienter har i tillegg behov for særegen hjelp og innleggelse i en avvenningsfase, poengterer artikkelforfatterne. Illustrasjonsfoto: Getty Images Behov for felles innsats mot opioidproblemene

Retningslinjen betoner betydningen av at helsepersonell forstår hvordan en persons liv påvirkes av vedkommendes smerte og hvordan smerten påvirker arbeid og fritid, forhold til familie og venner og søvn.

Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.

For revmatiske leddsykdommer er det i tillegg sykdomsmodifiserende behandling som bremser nedbrytningen av ledd. Behandling med sykdomsmodifiserende legemidler kan kun startes av spesialister innen revmatisk sykdom.

De som dør i overdoser av reseptbelagte opioider, skiller seg fra de som dør av heroinoverdoser ved at de oftere er eldre kvinner med langvarige smerter og som henter ut opioider på resept (Skurtveit et al., 2022). Det kan tyde på at noen av de som dør i overdoser av reseptbelagte opioider utgjør en annen gruppe enn den gruppen det tradisjonelle overdosearbeidet i Norge retter click here seg mot.

Akutte og retail store prolapser kan irritere nerverøtter og forårsake sterke smerter, i verste fall lammelser. Likevel er det slik at nesten 50% av befolkningen har prolaps uten at dette forårsaker smerter.

Reseptregisteret inneholder opplysninger om legemidler som forskrives på resept og som utleveres fra apotek til hjemmeboende pasienter.

Smertestillende: Legemidler med paracetamol virker smertestillende og febernedsettende, og kan være et alternativ dersom du ikke kan bruke NSAIDs.

Eftersom skader i ryg, muskler og led er en hyppig årsag til kroniske smerter, er det ofte en god idé at holde sig fysisk aktiv og styrke musklerne omkring ens led.